


Ankara Beytepe’de hizmet veren Fizyoterapist Kaan Akın, manuel terapi, medikal egzersiz ve fizik tedavi yöntemlerini bir araya getirerek tenisçi dirseği (lateral epikondilit) tedavisinde ameliyatsız ve kalıcı çözümler sunmaktadır. Dirsek ve el bileği bölgesinde aşırı yüklenmeye bağlı gelişen bu rahatsızlık doğru tedavi ve egzersiz programıyla genellikle 4–6 hafta içinde büyük ölçüde iyileştirilebilir.
Tenisçi dirseği, ön kol kaslarının el bileği üzerinden dirseğe bağlandığı tendonların tekrarlayan zorlanma sonucu yıpranmasıyla ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Dirseğin dış kısmında ağrı, hassasiyet ve güçsüzlük hissi ile kendini belli eder. Tıp dilinde lateral epikondilit olarak adlandırılır ve tenis sporu dışında da birçok aktivitede görülebilir.
Rahatsızlığın adı tenisle özdeşleşse de asıl neden el bileğinin tekrarlayıcı şekilde gerilmesidir. Raket sporlarında raketin sıkı tutulması veya bileğin yanlış pozisyonda kullanılması bu tabloyu tetikler.
Tenisçi dirseği yalnızca sporcularda değil, el bileğini sık kullanan herkeste görülebilir. Masa başı çalışanlarda mouse ve klavye kullanımına bağlı kas zorlanması, marangoz, tesisatçı, boyacı gibi meslek gruplarında el bileğiyle yapılan tekrarlayıcı hareketler, ev hanımlarında halı silme veya cam temizleme gibi aktivitelerde ortaya çıkabilir.
Aşırı el bileği tekrarı gerektiren işler, yanlış ergonomik çalışma koşulları, kas kuvvet dengesizlikleri ve 40 yaş üzeri tendon elastikiyet kaybı en yaygın risklerdir.
Tenisçi dirseği genellikle dirseğin dış kısmında ağrı ve hassasiyetle başlar. Ağrı; ağır bir nesne taşırken, kapı kolu çevirirken veya sürahi kaldırırken artar. Zamanla el bileğinde güçsüzlük, dirsekten kola yayılan ağrı, nesne kavrarken zorlanma ve tokalaşmada bile hissedilen sızı gelişebilir. Erken tedavi edilmediğinde kas kuvvetsizliği kalıcı hale gelir ve günlük hareketler ciddi ölçüde kısıtlanır.
Tenisçi dirseği tedavisi genellikle cerrahiye gerek kalmadan fizik tedavi, manuel terapi ve egzersizlerle yürütülür. Tedavi iki aşamalı bir süreçtir.
Günde birkaç kez 20 dakikalık buz kompresi uygulanır, anti-inflamatuar ilaçlarla şişlik ve ağrı azaltılır, geceleri atel kullanılarak tendon dinlendirilir ve günlük aktivitelerde bileklik veya dirseklik kullanımı önerilir. Ağrının çok yoğun olduğu durumlarda kortizon enjeksiyonu fizyoterapist önerisiyle uygulanabilir.
Bu aşamada amaç kasları güçlendirmek, tendon yükünü azaltmak ve eklem hareket açıklığını geri kazandırmaktır. Manuel terapi ve özel egzersizler birlikte uygulanır, hastalar evde de kendi yapabilecekleri hareketlerle tedaviyi destekler.
Egzersizler hem ağrıyı azaltır hem de kas dayanıklılığını artırır. Bilek hareketi: Dirsek düz, el bileği yukarı 90° olacak şekilde duvara bastırılır (3 set x 10 tekrar). Ön kol hareketi: Dirsek 90° bükülü, avuç içi yukarı çevrilir 5 saniye beklenir ardından aşağı çevrilir (3 set x 10 tekrar). Dirsek hareketi: Avuç içi omuza değecek şekilde kol bükülür ve geri getirilir (3 set x 10 tekrar). Bilek kuvvetlendirme: Avuç içi aşağı bakacak şekilde çekiç tutulur, yavaşça kaldırılıp indirilir, ardından avuç içi yukarı bakacak şekilde tekrarlanır (3 set x 10 tekrar). Pronasyon–supinasyon: Dirsek 90° iken çekiç sapı el ile tutulur, bilek yavaşça yukarı ve aşağı döndürülür (3 set x 10 tekrar).
Tenisçi dirseği genellikle 4–6 hafta süren düzenli fizik tedavi ve egzersizlerle büyük oranda iyileşir. Tedavi sonrası egzersizlere devam etmek, kasların eski gücünü kazanmasını ve tekrarlama riskinin azalmasını sağlar. Tedavi edilmediğinde kas ve tendonlarda kronik iltihaplanma (enflamasyon) veya sertleşme (laksite) gelişebilir.
Tenisçi dirseği tedavisi, fizik tedavi ve rehabilitasyon merkezlerinde uzman fizyoterapistler tarafından gerçekleştirilmelidir. Fizyoterapist Kaan Akın, Ankara Beytepe’deki kliniğinde manuel terapi, medikal egzersiz ve kişiye özel rehabilitasyon programlarını entegre ederek tenisçi dirseği tedavisinde yüksek başarı oranı elde etmektedir. Dirsek ağrısı, bilek hassasiyeti veya hareket kısıtlılığı yaşıyorsanız iletişim sayfasından randevu alabilirsiniz.